排大便不通畅，排大便困难是临床上比较多见的一种疾病，应该分析它的原因。如果病人存在肛门直肠狭窄，比如既往行肛肠手术、痔疮手术，术后可能造成肛门直肠狭窄，在排大便时粪便经过受阻，有时候会产生有便意但是排不出大便的感觉，有时会有肛门直肠坠胀的感觉，行直肠指诊可以明确诊断。如果病人有直肠内套叠、直肠前突、耻骨直肠肌肥厚等出口梗阻型的便秘，也会造成排大便困难，排大便不通畅，有时会有排大便不尽的感觉。直肠内套叠指的是松弛的黏膜有时候会堵塞肛门，因此在排大便时感觉排大便不通畅，一般行排粪造影可以明确诊断。因此排大便时大便排出受阻原因很多，应该结合病史，查体必要时辅助检查来明确诊断。