排便时肛门疼，肛周没有触摸到任何肿块考虑肛裂，是由于大便干结、排便用力造成肛周皮肤被撑破，肛裂治疗比较简单，新鲜肛裂发生时间不长，肛内以及肛周可以涂痔疮膏，同时一定要口服润肠通便的相关药物比如乳果糖口服液、麻仁丸等促进大便排出。排便时肛门部疼痛同时肛周可以触摸到肿块，考虑炎性外痔或者血栓外痔；炎性外痔不需要手术在用痔疮膏、口服地奥司明片的同时，保证大便通畅便后用温水坐浴，一般一个星期左右的时间炎性外痔会自行消散；血栓外痔需要手术切除，术后伤口痊愈需要十天左右的时间。