急性心肌梗死发病以后约有50%的人来不了医院，直接会在家里或者在来医院的路上表现出猝死，而来医院的病人在发病前2-3天之内，最容易表现出恶性心律失常，也称为室速、室颤。若病人表现出室速、室颤，需要及时进行电除颤，若没有及时进行电除颤转复窦律，则病人往往在2-3分钟之内就会表现出呼吸、心跳骤停而死亡。3天之后病人室速、室颤的发生几率下降，但是机械性并发症的发生几率有所上升。所谓机械性并发症，是指病人心肌细胞坏死，坏死的部位延展性较差，在心脏收缩和舒张的过程中，极有可能会表现出此部位心脏破裂，若破裂发生于心脏的内部，如乳头肌、室间隔、腱索，则病人虽生命垂危，但是仍有挽救回来的可能。若心脏破裂的地方位于心脏的游离壁，则病人每次射血除了射入大动脉中，也会沿着心脏游离壁的缺口射入到心包腔内，此类病人往往在1-2分钟之内就会死于急性的心包压塞，远期并发症主要是指心脏扩大、心功能下降，表现出梗死后的心绞痛等等。