大便排鲜红色血，则考虑存在下消化道出血的可能，首先要关注肛门及直肠的疾病，如肛裂、肛瘘、肛周脓肿、内痔、外痔、混合痔等以及直肠癌的情况。此外也要关注结肠的恶性肿瘤、炎症性肠病，其中包括克罗恩病、溃疡性结肠炎。老年病人也要关注缺血性肠病的可能，而相对年轻的病人要更关注肠结核的表现出。如为上消道出血，其出血量较大，较急时也可以表现出排鲜血便的情况。具体病因需要完善纤维结肠镜以及胃十二指肠镜的检查。