胃窦中度慢性浅表性胃炎是胃镜下的诊断。胃镜下可以看到胃粘膜充血水肿,呈红斑样改变,炎症明显的部位常在胃窦。在胃窦处取病理活检,显微镜下可发现胃细胞周围有单核细胞、淋巴细胞浸润。浅表性胃炎,炎症局限在粘膜层,炎症继续发展,可以侵犯到黏膜下层。如果炎症迁延不愈,反复发作,胃细胞可以逐渐表现出萎缩、化生或不典型增生,形成萎缩性胃炎。萎缩性胃炎是一种癌前病变。造成慢性胃炎的病因常常是幽门螺杆菌感染,病人可以做碳13或者是碳14呼气试验检查明确有无幽门螺杆菌感染。结果阳性可以选择四联方案根除幽门螺杆菌治疗,就是一种ppi+2种抗菌素加一种铋剂,疗程是七天到14天。
