在临床中病人有压迫性心脏疼的情况,首先是要除外有没有冠心病,冠心病的病人,有的人会感觉左侧胸前区有压迫、沉重的感觉,同时伴随胸憋、胸闷等表现。对于冠心病的病人,要详细的询问病史,压迫性疼发生时的情况,是在活动的时候,还是在安静状态下发生,有没有诱因,缓解方式是需要安静的休息或者是需要含药来缓解,还是自行就可以缓解。详细询问病史以后,如果有必要会建议进一步的来检查。比如目前可以做心脏彩超、心脏CT、还有冠脉造影明确心脏结构大小、冠脉血管有没有病变。若是血管堵塞≥50%以上,就确诊为冠心病,如果血管堵塞<50%,就暂时不考虑冠心病。对于确诊冠心病的病人,要给予正规的冠心病二级预防药物,包括抗血小板治疗、他汀类药物治疗、β受体阻滞剂治疗、ACEI、ARB类治疗、或者是硝酸酯类治疗。对于暂时不考虑冠心病的病人,主要要情绪放松,保持良好的心态,防止焦虑情绪。
