孕39周肚子疼痛伴随大便感，考虑是胎儿要出生的表现。怀孕39周胎儿已经完全发育成熟，表现出明显的下坠、肚子疼痛，说明是有子宫收缩，应当检查B超观察胎儿胎心的变化，在宫缩期间会造成胎儿在宫腔内一过性的缺氧，会造成心动过速或者心动过慢的现象。如果在宫缩过后不能缓解就会影响到胎儿，应当及时的给孕妇吸氧改善症状，如果表现出规律性的宫缩，应当及时的去医院待产，在第一产程时注意检查血压，如果有血压过高应当及时的降压。