肛门里面疼痛，多见的原因有以下几种，一，如果病人存在肛管直肠恶性肿瘤，癌肿不断的增长，有时会堵塞肠腔，造成局部狭窄，因此排大便时会造成不完全性肠梗阻，造成肛门直肠内疼痛，行直肠指诊，置入肛门镜可以明确诊断。二，如果病人肛腺感染，长时间的便秘或者腹泻，感染以后容易沿着直肠向周围蔓延，形成直肠黏膜下脓肿，排大便时粪便刺激创面，也会造成局部坠胀疼痛。三，如果病人存在痔疮，长时间的大量饮酒，饮食辛辣刺激的食物，使痔静脉淤血形成血栓，也会造成肛门直肠内疼痛，置入肛门镜可以明确诊断。