小便时尿道有灼热感，这种情况最多见的原因是尿路感染的表现，尿路感染，除了小便有灼热感之外，还表现为尿频尿急和尿痛的症状，严重的还会表现出血尿的情况，如果表现出上述症状，建议到医院泌尿外科去查一个尿常规，根据尿常规中白细胞数和新运处的高低，就可以判断是否存在泌尿系感染，一旦确诊泌尿系感染之外，首先建议多喝水，多喝水可以冲刷尿道，能够促进炎症的吸收和症状的恢复，其次，建议口服抗生素对症治疗，一般是建议口服喹诺酮类的抗生素，比如左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星和莫西沙星，如果灼热感。症状非常明显，建议在服用抗生素的同时加上非甾体抗炎药，比如尼美舒利分散片，葡萄林肠溶片等药物来对症治疗和处理。