肾积水的临床表现和梗阻部位、发病急慢、有无继发感染及原发病变的性质有关。比如输尿管结石堵塞造成的急性肾积水，病人多表现为肾脏的痉挛、腰背部的急性绞痛等；由于输尿管狭窄等造成的慢性肾积水，发病较缓，病人多表现为轻度的肾脏酸痛，部分病人甚至无明显症状。