大拇指指甲上的黑色竖纹，临床有两种情况，一种是从甲根部到指甲远端的连续性的甲黑线，此外一种情况是比较短的、不连续的甲黑线。前者是甲母痣，一般是甲根部突发的色素痣，指甲在合成的过程中会夹杂色素痣的黑色素颗粒，随着指甲的生长会逐渐形成一道黑线。这种情况需要密切注意甲黑线有没有在短期之内变粗或者变黑，如果有这种情况，需要及时手术切除，有恶变的可能性。此外是甲下小的出血点造成，是甲外伤造成，这种甲黑线比较短，会随着指甲生长慢慢移出指甲，这种情况正常不需要治疗。