大便时出血，一定要明确是阴道出血还是直肠出血，出血部位不一样，和大便的关系也不一样，如果明确是直肠出血，就不分男生、女生。首先要明确血的颜色，是暗红色还是鲜红色，是只有血液还是带有黏液。单纯血液成分：最多见的疾病是痔，包括外痔、内痔，外痔可能会有肛门疼痛，但内痔可能没有任何感觉，只是有鲜血，且鲜血和大便不会混在一起，有时只是手纸上有血，或便后滴鲜血；黏液血：一般考虑有无直肠炎症或结肠炎症，需及时就医，进行便常规检查，明确诊断，必要时，可能需做肠镜检查。