有多种原因都可以造成病人的骨关节咔咔作响。首先可能是生理性的响声，这种响声或者是弹响，如果没有严重的症状发生，没有给病人带来疼痛，或者是活动功能受限，这种情况是不需要做任何处理的。如果骨关节的响声伴随剧烈的疼痛，或者是活动受限的情况，此时是一种病理性的响声，是关节炎的表现。主要原因是因为关节增生、增大、增粗，关节活动受限，在关节相互运动的过程中产生响声，并且伴随疼痛。还有可能是强直性脊柱炎，或者是类风湿关节炎这些疾病的并发症。也有可能是骨性关节炎，退化、老化造成的响声。具体的原因，病人需要到医院进行检查之后，做对症的处理。