一旦表现出三尖瓣的关闭不全，症状一般是逐渐发展，逐渐进行严重。比如走路的气喘是病人最早表现出的症状，由于一般合并二尖瓣的病变，还可以表现出活动后的气急，端坐呼吸或夜间阵发性的气急等表现。此外还有腹胀、腹水，主要是肝脏淤血所导致的。下肢水肿是右心衰竭的表现，胃肠淤血表现出消化不好恶心、厌食等等。此外还有血流瘀滞，静脉压的增高，导致肝脏营养不良、低蛋白。静脉压进一步的升高，可以导致肺水肿，胸腔积液。此外，有些病人还可能表现出房颤肺栓塞等相关的症状。该病需要和症状相近的室间隔缺损、主动脉瓣狭窄、梗阻型肥厚性心肌病，以及二尖瓣关闭不全等进行相鉴别。