小孩头大身小是正常的。因为本身小孩的头比例相对于成年人来说就要大一些，不需要进行特殊的干预治疗，只要现阶段孩子智力发育正常即可。但如果孩子的头围特别大，已经超出正常范围，很有可能是因为疾病造成的，例如脑积水。此外，也有可能是因为颅内占位性病变或血管瘤等疾病造成的。对于这种情况，应当及时带孩子到医院检查，排除器质性病变，一般需要做头颅ct检查或核磁共振检查。