下半夜胃痛，一般考虑是饥饿疼痛。有可能是十二指肠溃疡，但也有可能是慢性胃炎或者是胆囊炎等疾病。此时还需要详细询问病人疾病的发生以及发展过程。同时要注意观察病人疼痛持续的时间、缓解的因素、疼痛的性质、具体疼痛的部位，并且要注意观察病人的大便颜色是否有改变。有条件时可以到医院就诊，做大便常规检查以及胃镜的检查、幽门螺杆菌感染的检查。根据检查结果明确诊断为十二指肠溃疡时，需要及时的使用药物治疗。