早晨起来表现出天旋地转是一种眩晕表现，是由于头体位变化造成的眩晕，多见于良性阵发性位置性眩晕和前庭阵发症。一、良性阵发性位置性眩晕，又叫做耳石症，是一种重力方向头位变化所诱发的，容易反复发作的短暂性眩晕和特征性眼震为临床表现的前庭外周性疾病。眩晕发生的时候会伴随恶心，呕吐等迷走神经兴奋的症状，是由于起床的时候头位改变造成半规管中耳石脱落造成的。二、前庭阵发症，是由于头体位改变诱发的短暂性眩晕，现阶段认为是头体位改变，如转头的时候颈部血管和神经交叉压迫造成后循环一过性缺血所造成的。三、此外，睡觉起来表现出天旋地转也可以见于前庭性偏头痛的病人。