来月经之前胸疼的原因如下：1、可能是正常生理状况，月经前乳房胀痛，一般是可以忍受的。正常生理状况下，排卵以后造成女性体内孕激素改变，所以在月经前期即排卵后月经快来之前乳房微胀，甚至比月经刚干净时候微大、微硬，属于正常状况；2、如果病人有乳腺增生或者乳腺结节，随着体内激素的改变，月经前胀、疼比较明显，需做超声检查乳腺。如果病人是轻微增生或者较小、分级较好的乳腺结节，定期观察即可。但也可服用疏肝解郁、散结的中药治疗。若是比较严重的乳腺增生或者乳腺结节，比如乳腺超声分级不算很好或者结节有可疑的不良病变，需要外科的干预。