小孩的牙齿变黑，应当去正规医院口腔科检查变黑的深浅。如果牙齿变黑部分仅侵犯了牙釉质，可以直接用树脂充填。如果小孩子的牙齿变黑，变黑部分侵犯了牙本质，要用护髓材料垫底后，再用树脂充填。如果小孩子牙齿变黑，黑的部分已侵犯了牙髓腔，造成了自发痛、阵发痛、温度刺激痛等牙髓炎症状，就要进行根管治疗了。对于小孩子的牙齿变黑，要早发现、早治疗，在没有形成蛀牙前，就应当进行窝沟封闭，有利于恒牙的正常萌出，并且家长应当督促孩子注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。