怀孕4个月小腹底部疼痛，有可能是有妇科疾病的感染，或者胎儿逐渐的增大而诱发了不舒服，先注意卧床休息之后，观察是否有明显的改善。其次密切的观察分泌物的变化，如果腹痛期间伴有有白带增多或者异味等症状，多考虑是有妇科炎症，经过及时的来做分泌物和彩超，等检查之后就可以判断具体的病因。怀孕的中期也可能会由于不规律的宫缩而诱发孕妇腹部不舒服的情况，不要盲目的做治疗，可以先预约一个常规的产检，如果胎儿的发育比较正常，适当的加强营养，多吃一些有安胎功效的食物，不舒服会自然的改善。