输卵管造影和通水的区别其实特别大，首先通水只是将液体从宫腔内注入，根据医生感觉到阻力判断是否有输卵管的堵塞以及输卵管的通畅程度。而输卵管造影是必须先要将造影剂注射到女性宫腔输卵管内，再注射造影剂半小时以上再复查X片，看造影剂的弥散情况，因此判断输卵管的通畅性。通水检查表现出假阳性的可能性比较高，而且准确率也不是特别大。而输卵管造影的准确率特别高，一般不会表现出假阳性，因此正常女性首选输卵管造影检查。