肛瘘混合痔手术后如果扩肛会造成疼痛。术后如果表现出狭窄或者为了防止形成狭窄，可以进行扩肛，可以应用四指扩肛，还可以应用肛门镜进行扩肛，扩肛时会刺激创面造成疼痛。可以在麻醉下进行扩肛，一定要密切观察创面，防止表现出便血的情况。如果出血量不大，可以经过压迫止血，如果出血量特别的大，还应该积极的缝扎止血。治疗肛瘘混合痔手术后，应该注意饮食调理，多吃一些粗粮及粗纤维含量高的食物，保证大便成形，防止肛门直肠狭窄。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。