月经血块可由宫寒及子宫内膜增生症，流产，节育环脱落，子宫肌瘤等多种病理性因素造成。正常月经是子宫内膜周期性剥脱出血形成的由于子宫内膜中含有大量的纤维蛋白溶酶，所以月经血是不凝的。病人作息不规律或者吃了生冷食物后会造成宫寒，月经流动力不足，因此表现出血块。病人有子宫内膜增生症，则在月经期到来时会有大的子宫内膜脱落，且月经血量较多，速度较快，可表现出血凝块。女性无避孕措施发生性行为后，若表现出月经血伴随血块，应考虑流产可能。子宫下粘膜肌瘤造成子宫血管破裂，或者节育环脱落后损伤子宫颈也会造成月经中带有血块。