神经性梅毒一经诊断之后，都要尽早进行治疗。治疗的首选药物是青霉素，大部分的神经性梅毒经过积极的治疗和监测之后，均能得到较好的转归。但是神经梅毒预后和梅毒的分型也有很大的关系，大概有35%-40%的麻痹型的神经性梅毒的病人，不能独立生活，如果未经治疗之后，大概是于3-4年内死亡。脊髓型梅毒预后现阶段还不是很确定，大部分的病人经过治疗可以停止进展或有所改善。但是部分病例的治疗开始后，病情可能是持续进展的情况。