一只眼睛大一只眼睛小可由上睑下垂，眼球突出，眼球萎缩或凹陷等疾病造成。如上睑下垂是指由于提上睑肌或muller肌功能不全或丧失，以致上睑不能提起或提起不全而使上睑呈下垂的异常状态，遮盖部分或者全部瞳孔，部分可能造成视力障碍，因此表现为外眼看起来一大一小的临床表现。上睑下垂，可分为先天性上睑下垂和后天性上睑下垂，后天性上睑下垂，可能由动眼神经麻痹、交感神经麻痹，重症肌无力，眼睑本身炎症，组织增生，肿瘤等造成。对于先天性上睑下垂，以手术治疗为主，后天性上睑下垂，首先应考虑病因和药物治疗，无效时再考虑手术治疗。