如果月经前表现出乳房胀痛，这主要考虑为乳腺纤维瘤。乳腺纤维瘤是女性最多见的一种良性病变，主要表现为乳房肿块以及乳房的胀痛，疼痛大部分是月经前明显，月经后消失。当然，造成乳房胀痛还包括乳腺癌，特别是对于消瘦老年的病人，应当排除恶性肿瘤的可能，因此需要完善乳腺的彩超或者钼靶，排除恶性肿瘤。