下牙智齿不好拔的原因有以下几点：1、下颌智齿位于下颌骨升支和水平段的交汇点，视野非常模糊，稍有不慎就能损伤咽喉部的软组织，造成肿胀。2、在拔除过程中需要切开牙龈，由于血管较为丰富会产生大量出血，增加了拔牙难度，有时还会造成误吸、呛咳等。3、下颌骨的密度明显高于上颌骨，智齿发生慢性炎症和牙槽骨产生粘连时，牙挺很难获得充足间隙，给拔牙带来明显困难。4、埋伏阻生的智齿接近下牙槽神经管时必须拍摄CT，精确判断具体位置，不然容易损伤神经，表现出面瘫等表现。