痔疮手术后小便排不出来，多见的原因有以下几种：第一、由于受到麻醉的影响，因为控制膀胱排便的神经受到阻滞，尤其腰麻以后，排尿反射受到抑制，造成小便排出费劲。第二、痔疮手术刺激，由于手术操作比较复杂，损伤过重，创面比较大，可以反射性地造成尿道括约肌痉挛，因此产生排尿困难。第三、如果术后肛门疼痛比较重，造成排尿障碍，会反射性地造成尿道括约肌痉挛，因此使排小便发生困难。还有一种，如果术后肛管直肠内填塞的敷料过多，压迫膀胱，异物刺激可反射性地造成尿道括约肌痉挛，表现出排尿障碍。如果病人术后恐惧，心理因素比较紧张，有时候也会反射性地造成排小便困难。