头痛还想吐，指头痛同时伴呕吐，一般见于器质性病变，比如颅内肿瘤、中枢神经系统感染（包括脑炎和脑膜炎）、脑血管疾病（多见的有脑出血和蛛网膜下腔出血）。颅内肿瘤的病人亚急性起病，大部分病人可以逐渐表现出头痛、恶心、呕吐，症状逐渐加重，同时可以表现出躯体神经功能症状和体征，比如偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍。如果病人考虑是中枢神经系统感染，有发热、脑炎的病人大部分体温不超过39度，同时病人也可以表现出躯体神经功能的症状和体征，比如偏瘫、偏盲，病人也可以表现出精神症状，有些病人也可能会表现出癫痫发作。如果考虑为脑膜炎，病人常常有脑膜刺激征，比如克氏征、布氏征阳性，也可以表现出颈项强直。如果考虑为脑血管疾病，主要包括蛛网膜下腔出血和脑出血，病人正常突然起病，颅脑CT检查可以明确诊断。