儿童发烧以后身上起红点,首先要看红点是出血点还是红疹。出血点表现是压之不褪色,而红疹压之褪色,儿童发烧身上的红点大部分都是红疹。儿童发烧时伴随皮疹,病因可以分为感染性的和非感染性。病因多数都是感染性因素。婴幼儿发烧多见皮疹、病毒疹、幼儿急疹、麻疹、风疹、水痘,细菌相关的皮疹像猩红热、葡萄球菌感染、非感染性的像药疹,过敏性湿疹、荨麻疹、免疫性像川崎病,风湿热、过敏性紫癜等都会有皮疹。过敏性紫癜是一个出血点,这些需要结合年龄,病史以及皮疹特点和化验检查区分。发热皮疹在婴幼儿比较多见,最多见的幼儿急疹典型特点是高热3-5天热退疹出,皮疹没有明显痒感,不需要特殊处理,一般5天左右皮疹就消退,也不留色素沉着。除了幼儿急疹有一些疹以外,其它的一些病毒发烧也会表现出皮疹,不一定出疹以后体温会正常,不同病毒感染有不同的特点。猩红热为A组溶血链球菌感染造成的急性呼吸道传染病,人群普遍易感,5-15岁的小儿容易发病。一般发热1-2天表现出皮疹,皮疹一般持续2-7天,退疹以后一周内开始脱皮,躯干多为糠状脱皮,手足底部皮厚处多见大片膜状脱皮,甲端龟裂样脱皮,需要积极抗感染治疗,彻底清除病原;川崎病发热后2-4天表现出多形性红斑;猩红热样皮疹或麻疹样皮疹,4-5天以后皮疹消退;川崎病要及时明确诊断,应用丙种球蛋白预防冠状动脉扩张。儿童发烧以后身上起红点病因复杂,一定要面诊医生明确病因,在医生指导下进行诊治。
