小肚子疼、大便带血的原因很多，第一个，有可能是结肠炎，尤其是溃疡性结肠炎，会造成下腹部疼痛，疼痛不剧烈，有时大便会带脓、带血，表现出这种情况应该及时查体，必要时可以行肛门镜或者直肠镜检查来明确原因。第二个，还有可能是肠痉挛，进食不洁的食物以后，会造成胃肠道表现出炎症，伴发痉挛，这样会造成小肚子疼痛，有时大便还会有血丝。第三个，还有可能是直肠恶性肿瘤或者直肠腺瘤等其他疾病，因为腺瘤或者肿瘤侵犯黏膜和黏膜下的血管造成出血，有时也会造成小肚子疼痛。因此原因很多，应该及时行肠镜或者腹部CT检查来明确诊断。