心脏总是针扎一样疼痛的情况，病人首先要排除心血管系统疾病，其中最多见的就是心绞痛。心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血和缺氧导致的的临床综合症，以发作性的胸痛和胸部不适为主要表现。其主要原因是血液中的脂质成分沉积在冠状动脉血管壁上，形成动脉粥样硬化斑块造成动脉管腔狭窄，心肌供血供氧不足。其典型的临床表现是胸骨后压榨性的疼痛，但是临床上心绞痛的表现多种多样。所以，建议病人完善心电图，心肌酶学指标，冠状动脉CTA检查甚至冠状动脉造影检查来进一步明确。