消化内科和外科的区别，主要是看需不需要手术来治疗的疾病科室。消化内科主要治疗一些经过口服药物以及输液就可以治疗的消化道疾病，比如说慢性胃肠炎、急性胃肠炎、消化道溃疡等。而胃肠外科主要是一些消化道，需要经过手术来治疗的疾病。比如说消化道肿瘤比较严重的溃疡，肠道穿孔，肠道息肉，痔疮等疾病。收同属消化道科室，但是治疗方式有所不同。