食管恶性肿瘤能活多久，要取决于食道癌的早期、中期和晚期，取决于食道癌的类型、分化程度，还有积极治疗的方法综合考虑。正常情况下若是早期食道癌，经过根治性手术治疗大多数是可以彻底治愈，有可能不会影响寿命。对于中晚期的食道癌，正常情况下生存时间3-5年左右，如果能够积极治疗，会延长病人寿命1-3年的时间。对于晚期的食道癌，如果不能够积极治疗，生存时间一般是三个月到半年左右。