一般很多人都会肛门内疼痛，原因应该结合病史、查体，还有肛门镜检查来明确病因。1、如果有外伤或者异物插入肛门的病史，它损伤直肠黏膜或肛管皮肤可以造成疼痛，经过肛门镜检查就可以确诊。2、如果肛腺感染沿着直肠或者肛管皮肤蔓延，造成肛管直肠周围脓肿，也会造成肛门疼痛，行肛周彩超可以明确诊断。3、如果混合痔长时间在大便干结刺激下，容易造成痔静脉淤血、肿胀形成血栓，也会造成肛门内疼痛。如果痔疮脱出肛门外时间比较长，嵌顿时间比较长，容易造成血栓甚至坏死，会造成肛周剧烈的疼痛。如果大便干结，损伤肛管皮肤，造成肛裂，在大便的刺激下裂口也会出血，然后有剧烈的疼痛。因此，肛门里面疼痛的原因很多。