肛门里面胀痛，一般来说要考虑到内痔肿胀或者黏膜下脓肿，以及肛周脓肿，还有就是肛管直肠的肿瘤可能。因为肛门里面胀痛多数情况是因为里面有肿物刺激到齿状线附近的感觉神经造成胀疼，有时候还会有坠胀疼痛。肛周脓肿或者黏膜下脓肿会造成肛门里面的胀痛，当然有时候还会造成肛周皮肤的红肿，疼痛，有时候还会形成肛周包块。此外，内痔如果因为种种原因发生肿胀，也会造成肛门里面的胀痛。当然对于一些直肠肛管的恶性肿瘤，到了后期因为肿瘤生长越来越大，也会造成肛门里面的胀痛。