如果这个月月经没来，有以下可能性。有可能是月经失调，对于有性生活史的女性来说，也有可能是怀孕，因此为了明确诊断，建议及时到医院就诊。首先抽血查绒毛膜促性腺激素，明确诊断是否怀孕，做彩超检查，了解子宫内膜的厚度，有无妊娠的征象等等。如果经过检查，排除了怀孕，考虑是月经失调，可以根据子宫内膜的厚度，决定进一步处理方案。如果子宫内膜很薄，有可能体内的雌激素水平低，卵巢功能衰退，可以抽血查女性激素水平六项，了解卵巢功能，如果行以上检查，考虑是卵巢功能衰退，可以在医生的指导下，给予雌孕激素进行周期治疗。如果子宫内膜的厚度是正常的，可以在医生的指导下，给予孕激素进行治疗，停药以后，使子宫内膜脱落，月经来潮。如果经过检查，确诊是怀孕了，要做彩超检查，明确是宫内孕，还是宫外孕，必要时动态观察。