确定是否子宫内膜增厚要根据病人的症状，而大部分并非经过检查。因为子宫内膜的厚度在月经周期的不同时间是各不相同的，在月经刚刚结束时常常是最薄的，而在月经即将来潮时是最厚的，而每个人月经来潮前的子宫内膜厚度也是各不相同的。因此是否需要刮宫，主要看病人自己的症状，如果病人有月经量过多，特别是有异常子宫出血时，正常不根据子宫的内膜厚度来选择手术的情况。如果月经量过多或者不规则阴道出血，就应当进行刮宫治疗，刮宫不仅可以减少月经，重要的是作为诊断的方式来了解子宫内膜的情况。如果子宫内膜有问题，只要根据及问题的轻重，选择是否是保守治疗还是手术治疗。