左侧肩膀下面疼痛可能有以下几种原因：第一、心脏的疾病，当心脏表现出了心梗或者是心绞痛时，就可以放射性的表现出左侧肩膀下面疼痛，这时我们要进行心脏的彩超、心电图以及血的化验来进行诊断和治疗。第二、带状疱疹的早期，带状疱疹的早期可以表现出左肩膀下面的疼痛。在潜伏期1-2周之后可以表现出成形的疱疹，这时我们要到皮肤科进行诊断。第三、肋骨的疾病，当肋骨表现出了肿瘤或者是转移瘤时，也可以表现出肩膀下面的疼痛。第四、肺部的疾病，当肺部表现出了肿瘤或者结核、炎症时，也可以表现出左侧肩膀下面的疼痛，这时我们要进行肺的CT检查来进行诊断。