在门诊有的病人是因为膝关节上方表现出的疼痛而前来就诊，要分析原因就把人比作一条河，河有上游、中游和下游。膝关节上方这个位置表现出疼痛，相当于河的下游表现出问题，找原因要到上游、中游甚至下游本身，比如多见的上游的疾病，如腰椎间盘突出症或者腰椎滑脱症等等，都可能因为脊髓神经受到压迫之后会从腰串到大腿，包括膝关节的上方产生疼痛。河的中游是一些外周神经，比如坐骨神经痛或者还有一些髋关节的疾病，比如股骨头坏死也可能会造成膝关节上方表现出疼痛。对于河的下游就是膝关节本身，或者是膝关节上方大腿的远端，这些解剖结构如果表现出问题，也可能会引发疼痛。因为肌肉韧带的拉伤，或者是因为受凉、受累、活动过度产生的无菌性炎症，甚至蜕变的骨关节炎，甚至严重的因为外伤造成的骨头的骨折或者肌腱韧带的撕裂，都可能会引发这个位置表现出疼痛。所以只有结合病人具体的病史，临床的体格检查还有必要辅助检查，综合分析判断，才能找到具体的病因到底是什么。