牙龈总是出血最大可能是患有牙龈炎和牙周炎，这两种炎症主要是由于口腔卫生状况不良造成的，牙龈周围堆积着很多牙石、软垢和牙菌斑，这些物质会刺激牙龈，造成牙龈炎症，造成牙龈红肿，在刷牙或者咬硬物时牙龈出血。体内激素水平的改变也会造成牙龈出血，比如处于青春期、妊娠期和月经期的人群，由于激素水平的影响，使牙龈的毛细血管充血，质地变脆，这些人群比普通人更容易表现出牙龈出血。患有高血压、慢性肝病、白血病、凝血因子缺乏和血小板功能障碍等疾病的人，也会表现出牙龈的自发性出血，并且正常牙龈出血量较大，很难止住。