高血压四项的检查主要是肾素、血管紧张素、醛固酮还有皮质醇，它主要经过抽血来进行四项的检查，如果在病人高血压的病因不太明确的时候，就要建议病人进行这四项的检查，来排除一下他是原发性高血压还是继发性高血压，因此这个四项检查主要是经过不同时段的抽血化验进行的。