大便表面带血的原因可能有痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂、肠道息肉或肿瘤性病变等，需要结合病人实际情况进行治疗。首先考虑是否有痔疮的问题，内痔和混合痔病人都可能表现出这种情况。其次考虑是否有肛瘘的问题，由于肠管和肛周组织形成异常通道，造成大便带血。最后考虑肛周脓肿的情况，由于局部脓肿刺激，病人可能表现出大便出血的问题，同时还可能伴有局部皮肤温度升高、高热、寒战等感染迹象。还要考虑是否有肛裂的情况，由于肛管粘膜撕裂损伤，造成大便带血情况表现出。此外还要考虑是否有肠道病变，例如肠息肉、肠道肿瘤等，也可能表现出大便带血。需要及早就医检查，经过直肠镜、结肠镜等检查项目明确诊断。