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儿童感染幽门螺旋杆菌怎么办

和成人相比,儿童幽门螺杆菌感染者发生严重疾病,包括消化性溃疡、萎缩性胃炎和胃癌等疾病的风险低,但根除的不利因素多,包括:抗生素选择余地小和对药物不良反应耐受性低,且儿童幽门螺杆菌感染有一定的自发清除率,根除后再感染率也高于成人,所以我国的指南和专家共识不建议对14岁以下儿童常规进行幽门螺杆菌检测;对有消化性溃疡,因消化不良行内镜检查的儿童,有不明原因的缺铁性贫血,寻找特发性血小板减少性紫癜病因的儿童,一级亲属中有胃癌的儿童,可进行幽门螺杆菌检测。幽门螺杆菌检测的方法建议使用碳13呼气试验,儿童幽门螺杆菌感染的治疗为质子泵抑制剂加两种抗生素,抗生素的选择建议阿莫西林克拉霉素和甲硝唑。

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