怀孕初期左侧小腹痛，最好要先检查外科，做彩超看一下，排除是否有外科疾病，如果伴随发热的话还要查血常规，如果有炎症，应当对症治疗。在怀孕的早期也会有轻微的腹痛，一般是在孕早期，孕卵着床之后，胚胎逐渐长大，增大的子宫以及早期的盆腔充血，都会造成轻微的腹痛，这种情况是正常的。如果腹痛严重，还伴随阴道流血，或者有少量的咖啡色血液，一般要考虑宫外孕和先兆流产的情况，这个时候女性朋友应当及时到医院就诊。