晚上睡觉时牙龈出血有可能的原因是：一、慢性牙龈炎或者慢性牙周炎导致，发病的主要原因是由于长时间的口腔卫生不佳，牙垢没有被及时的清除，经过长时间的钙化会形成牙结石，牙结石经过附着在牙齿和牙龈的表面而刺激牙龈，使牙龈产生炎症，表现为红肿疼痛，有出血的倾向。二、全身性疾病导致，如高血压的病人会使牙龈有自发性出血倾向，慢性肝病的病人也会导致牙龈的自发性出血，此外血液系统的疾病如凝血因子缺乏、血小板功能障碍等也会导致晚上睡觉时牙龈自发性的出血，针对以上全身性的疾病要及时就医，并对症治疗。