大便变细，可能是肠道肿瘤造成的，如直肠癌，或者是正常的现象。大便性状改变和食物相关，如果病人进食肉类食品比较多，蔬菜水果比较少就有可能排出比较细的大便。直肠癌病人因为肿瘤阻塞肠道可使大便变细，经常会伴随血便，可以做肠镜检查，明确诊断。直肠癌属于大肠癌，是多见的恶性肿瘤，是环境因素和和遗传因素综合作用的结果。起病隐匿，早期常仅有粪便隐血阳性。后期可以表现出排便习惯和粪便性状改变，常以血便为突出表现。痢疾样脓血便、里急后重是直肠癌糜烂坏死造成的。有时表现为顽固性便秘、大便形状变细是直肠癌致肠腔狭窄造成，也可表现为腹泻和糊状大便或腹泻和便秘交替，粪质有明显粘液脓血，还可以表现出左下腹痛、腹部包块等。