大便黑绿色多见原因有以下方面：一、饮食原因，同时进食绿色蔬菜和含有血制品的食物，如猪血、鸭血、鸡血、海带等，动物血液里有丰富的铁元素，在肠内进行氧化还原反应生成三价铁，因此使粪便呈现黑色。二、药物性原因，近期进食含铁比较丰富的药物，中草药、进食胃黏膜保护剂药物，如枸橼酸铋钾，大便会染成黑色，多有光泽，类似柏油样大便。三、消化道疾病造成的慢性出血，出血量超过50ml，多见于食管黏膜出血、胃溃疡及十二指肠溃疡出血，在胃镜的辅助检查下，可以查出出血的位置、病因，积极给予口服保护胃黏膜、抑制胃酸分泌、抗感染对症治疗。