右脚大拇趾关节肿痛，可以由以下几种原因造成：第一、痛风，当痛风时可以表现出脚趾的肿痛，大拇趾是最常累及的关节，这时可以伴随皮肤的红肿、皮温的升高以及痛风石的形成，这时要早期的进行血的化验，检查血尿酸，以及脚X线片检查，来早期的诊断和治疗。第二、感染，当大拇趾有细菌感染或结核感染时，可以表现出大拇趾关节的肿痛，这时可以表现出皮肤的红肿，也可以表现出皮温的升高，这时要早期的进行血的化验以及脚的X线片、CT检查来进行诊断。第三、肿瘤，当大拇趾的骨质和软组织有严重的肿瘤时，也可以表现出大拇趾关节的肿痛，这时要早期的进行大拇趾的核磁共振检查，来早期的诊断和治疗。