膝盖扭伤之后如果肿了，而且肿的比较明显，说明扭伤造成关节内的结构损伤出血，造成的关节的肿胀，应当减少膝关节的活动。如果疼痛比较明显的，可以寻找膝关节支具进行保护，减少活动量有助于缓解疼痛，减缓肿胀的发生。尽早到医院拍摄X线片，了解有没有扭伤造成的撕脱骨折的发生。如果没有发现骨折的迹象，应当做膝关节核磁共振检查。很多时候关节内的积血都提示关节有损伤，多见的比如前交叉或者后交叉韧带断裂、半月板的急性撕裂、软骨的损伤，这都是有可能的。有的损伤需要手术进行修复或者重建，有的可以经过保守治疗，观察结构是否能够愈合。如果愈合之后没有残留症状的，就不必手术治疗。如果不能愈合或者有残留症状的，往往还需要关节镜手术进行微创治疗。